Co je bazální metabolismus
Bazální metabolismus (BMR) je energie, kterou tělo spotřebuje v úplném klidu: na dýchání, práci srdce, udržení teploty a obnovu tkání. Podle expertní zprávy FAO, WHO a Univerzity OSN je celkový denní výdej u zdravých dospělých zhruba 1,4 až 2,4krát vyšší než bazální. Bazální metabolismus tak tvoří zhruba 40 až 70 % denního výdeje.
Přesně vzato rovnice Mifflin-St Jeor odhaduje klidový energetický výdej. Autoři ho v roce 1990 změřili nepřímou kalorimetrií u 498 zdravých dospělých ve věku 19 až 78 let, z toho u 234 lidí s obezitou. V praxi se oba pojmy používají jako jeden, a tak to dělá i kalkulačka.
Změřit bazální metabolismus lze jen v přesně daných podmínkách, obvykle ráno nalačno, vleže a v klidu. Rovnice tyto podmínky nahrazují odhadem ze čtyř údajů, které zná každý. Za to platí přesností, jak ukazuje srovnání níže.
Jak kalkulačka počítá
Hlavní výsledek je podle rovnice Mifflin-St Jeor:
- muži: 10 × hmotnost (kg) + 6,25 × výška (cm) - 5 × věk (roky) + 5
- ženy: 10 × hmotnost (kg) + 6,25 × výška (cm) - 5 × věk (roky) - 161
Pro srovnání kalkulačka ukáže i rovnici Harris-Benedict v revizi, kterou v roce 1984 publikovali Roza a Shizgal:
- muži: 88,362 + 13,397 × hmotnost + 4,799 × výška - 5,677 × věk
- ženy: 447,593 + 9,247 × hmotnost + 3,098 × výška - 4,330 × věk
Oba výsledky zaokrouhlí na celé kilokalorie a ukáže rozdíl mezi nimi.
| Příklad | Mifflin-St Jeor | Harris-Benedict 1984 | Rozdíl |
|---|---|---|---|
| muž, 80 kg, 180 cm, 30 let | 800 + 1125 - 150 + 5 = 1780 kcal | 88,362 + 1071,76 + 863,82 - 170,31 = 1854 kcal | 74 kcal |
| žena, 60 kg, 165 cm, 40 let | 600 + 1031,25 - 200 - 161 = 1270 kcal | 447,593 + 554,82 + 511,17 - 173,2 = 1340 kcal | 70 kcal |
| žena, 60 kg, 165 cm, 25 let | 600 + 1031,25 - 125 - 161 = 1345 kcal | 447,593 + 554,82 + 511,17 - 108,25 = 1405 kcal | 60 kcal |
Při stejné hmotnosti, výšce a věku vychází podle Mifflin-St Jeor muži vždy o 166 kcal výš než ženy. Je to rozdíl konstant +5 a -161.
Která rovnice je blíž realitě
| Rovnice | Soubor, ze kterého vznikla | Přesnost podle zdrojů |
|---|---|---|
| Harris-Benedict (1918, 1919) | 239 zdravých lidí | zhruba ±14 % (Roza a Shizgal) |
| Harris-Benedict, revize 1984 | původní data a dalších 98 lidí z Benedictových měření | podobná jako původní rovnice |
| Mifflin-St Jeor (1990) | 498 zdravých dospělých, 19 až 78 let | nejčastěji do 10 % od měření (Frankenfield) |
Harris a Benedict publikovali své rovnice v letech 1918 a 1919. Roza a Shizgal je v roce 1984 přepočítali na širším souboru a uvedli, že u zdravého člověka odhadují klidový výdej s přesností zhruba ±14 %. Autoři rovnice Mifflin-St Jeor zjistili, že Harris-Benedict v jejich souboru nadhodnotila naměřený klidový výdej v průměru o 5 %.
Systematický přehled Frankenfielda a kolegů (2005) srovnal čtyři nejpoužívanější rovnice. Mifflin-St Jeor se nejčastěji trefila do 10 % od naměřené hodnoty a měla nejužší rozptyl chyb, u lidí s obezitou i bez ní. Proto ji kalkulačka používá jako hlavní výsledek. Harris-Benedict ukazuje jen pro srovnání, protože ji řada lidí zná z jiných kalkulaček.
Rozdíl 60 až 80 kcal mezi rovnicemi v příkladech je menší než chyba každé z nich. Podle Rozy a Shizgala je přesnost Harris-Benedict zhruba ±14 %, u výdeje 1800 kcal tedy asi ±250 kcal. Na rozdílu mezi oběma čísly proto nestavte víc, než unese.
Co se děje s bazálním metabolismem při hubnutí
V rovnici Mifflin-St Jeor přidává každý kilogram hmotnosti 10 kcal. Když muž z prvního příkladu zhubne z 80 na 70 kg, vypočtený bazální metabolismus klesne z 1780 na 1680 kcal. Stejným směrem klesá i celkový výdej, a proto je dobré příjem po větším úbytku hmotnosti přepočítat. Hall a kolegové ukázali, že s poklesem výdeje je nutné počítat, jinak odhad úbytku hmotnosti vychází příliš optimisticky.
Pro koho výpočet nesedí
- Svalnatí lidé. Mifflin a kolegové zjistili, že klidový výdej nejlépe předpovídá beztuková hmota. Rovnice ji nezná, takže u lidí s velkým podílem svalů výsledek spíš podhodnotí.
- Starší lidé a menšiny. Podle Frankenfielda a kolegů byli ve studiích, které rovnice ověřovaly, zastoupeni málo. U nich je namístě větší opatrnost.
- Podvýživa a nemoc. Rovnice vznikly na zdravých lidech. Roza a Shizgal ukázali, že Harris-Benedict je u podvyživených pacientů nespolehlivá.
- Děti, těhotné a kojící ženy. Rovnice vznikly na dospělých a kalkulačka přijímá věk od 15 let.
Pokud potřebujete přesné číslo, například při léčbě obezity nebo podvýživy, lze klidový výdej změřit nepřímou kalorimetrií. Frankenfield a kolegové uvádějí, že měření chybu odhadu odstraní. O tom, zda je potřeba, rozhoduje lékař.
Bazální metabolismus není doporučený příjem
Bazální metabolismus je jen část výdeje. Přičítá se k němu pohyb, práce i trávení. Kolik energie opravdu potřebujete, ukáže kalorická kalkulačka. Při hubnutí použijte kalkulačku kalorického deficitu, která cílový příjem pod bazální metabolismus nikdy nesníží.
Vložte kalkulačku na svůj web
Kalkulačku můžete zdarma vložit na svůj web nebo blog. Zkopírujte kód a vložte ho do stránky jako HTML; výpočet zůstane aktuální.